سوءجذب گوارشی گرمسیری
سوءجذب گوارشی گرمسیری
شروع بیماری سوءجذب گوارشی گرمسیری معمولاً آهسته بوده و تشخیص آن دشوار است
سوءجذب گوارشی گرمسیری یا اسپروی گرمسیری tropical sprue نشانگان سوءجذبی گوارشی است که احتمالاً به دلیل کمبود تغذیه توأم با عفونت ایجاد می‌شود و به‌صورت بومی در کشورهای گرمسیری و نیمهگرمسیری وجود دارد و طی آن پرزهای روده باریک مسطح می‌شوند.
علل سوءجذب گوارشی گرمسیری
کمبود آنزیم‌های روده‌ای هضم ناکافی غذاها در اثر بیماری‌های پانکراس (نظیر فیبروز سیستیک)، کیسه صفرا یا کبد تغییر باکتری‌هایی که در حالت عادی در روده زندگی می‌کنند. بیماری‌های جدار روده از قبیل کرم‌ها یا انگل‌ها، اسپروی گرمسیری و بیماری سلیاک کوتاه کردن روده با جراحی که در این حالت سطح جذب برای غذاها کاهش می‌یابد.
سوءجذب گوارشی گرمسیری احتمالاً به دلیل کمبود تغذیه توأم با عفونت ایجاد می‌شود
عوامل افزایش‌دهنده خطر
• سابقه خانوادگی سوءجذب یا فیبروز سیستیک
• مصرف الکل
• مصرف داروهایی نظیر روغن معدنی و سایر مسهل‌ها
• مسافرت کشورهای خارجی
• جراحی روده
• بیماری عدم تحمل لاکتوز
شروع بیماری سوءجذب گوارشی گرمسیری معمولاً آهسته بوده و تشخیص آن دشوار است
علایم شایع سوءجذب گوارشی گرمسیری
◊ اسهال
◊ ضعف
◊ کاهش وزن
◊ نفخ و احساس ناراحتی مبهم در شکم
◊ دفع مکرر مدفوع فراوان و بدبو
◊ کم‌خونی خفیف (گاهی)
عواقب موردانتظار
میزان
توانایی در کنترل علایم بسته به علت سوءجذب دارد، ولی خیلی چیزها
بین همه اختلالات سوءجذب مشترک است. شروع بیماری معمولاً آهسته
بوده و تشخیص آن دشوار است. این اختلالات ممکن است ماه‌ها یا
سال‌ها قبل از تشخیص داده شدن وجود داشته باشند.
درمان این اختلالات بلندمدت و مشکل بوده و ممکن است نیازمند تغییر مکرر برنامه درمانی باشد. پایبند ماندن و خوش‌بینی بیماران نسبت به ادامه درمان عامل مهمی در معالجه این اختلالات محسوب می‌گردد.
کم خونی یکی از عوارض احتمالی سوءجذب گوارشی گرمسیری می باشد
عوارض احتمالی سوءجذب گوارشی گرمسیری
* کم‌خونی
* بیماری طولانی‌مدت
* تأخیر رشد در کودکان
* اضافه شدن بیماری‌های دیگر ناشی از کمبود مواد غذایی، ویتامین‌ها و مواد معدنی
تشخیص سوءجذب گوارشی گرمسیری
بررسی‌های تشخیصی ممکن است شامل بررسی‌های آزمایشگاهی مدفوع، کروموزوم‌ها و خون به همراه عکس از لوله گوارش باشد.
کمبود آنزیم‌های روده‌ای و هضم ناکافی غذاها از علل سوءجذب گوارشی گرمسیری می باشد
درمان به علت زمینه‌ای بیماری بستگی دارد. در بیشتر بیماران، اصلاح رژیم غذایی یا مکمل‌های غذایی باعث بازگشت سلامتی می‌گردد. تجویز ویتامین ـ ب 12 و آهن تزریقی ممکن است لازم باشد چرا که جذب این دو در همه انواع سوءجذب مختل می‌گرددد.
داروها
- آنزیم‌هایی جهت جبران کمبود آنزیم‌های روده
- داروهای ضداسپاسم (گرفتگی) روده برای تخفیف احساس ناراحتی شکمی
فعالیت
محدودیتی وجود ندارد. به محض بهبود علایم، فعالیت‌های طبیعی خود را از سر بگیرید.
رژیم غذایی
ο خودداری از مصرف الکل
ο بسته به علت بیماری ممکن است رژیم خاصی (مثلاً رژیم بدون شیر، بدون گلوتن و غیره) لازم باشد. اطلاعات ویژه‌ای در این باره به بیماران ارایه خواهد شد.